目前臨床上類風(fēng)(fēng)濕關(guān)(guān)節(jié)(jié)炎尚沒有符合患者期望的“特效藥”。患者通常期望的“特效藥”應(yīng)(yīng)具備起效快、副作用小且不用長(zhǎng)期使用等特點(diǎn),但當(dāng)前的藥物尚不能完全滿足這些要求。
常見用于治療類風(fēng)(fēng)濕關(guān)(guān)節(jié)(jié)炎的藥物包括非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等),有消炎、止痛作用,能緩解癥狀;抗風(fēng)(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等),可延緩或阻止骨關(guān)(guān)節(jié)(jié)的破壞,減少殘疾;生物制劑(如腫瘤壞死因子拮抗劑、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗、托珠單抗和利妥昔單抗等),可緩解癥狀,尤其在難治性類風(fēng)(fēng)濕關(guān)(guān)節(jié)(jié)炎的治療中發(fā)(fā)揮重要作用;糖皮質(zhì)(zhì)激素(如醋酸潑尼松、甲潑尼龍等),通常適用于重度類風(fēng)(fēng)濕關(guān)(guān)節(jié)(jié)炎,從小劑量開始短期使用,用于改善關(guān)(guān)節(jié)(jié)炎和全身癥狀;中藥及中成藥(如白芍總苷、雷公藤、青藤堿、腰痛寧等),對(duì)治療類風(fēng)(fēng)濕關(guān)(guān)節(jié)(jié)炎也有一定的療效。
但這些藥物都有各自的特點(diǎn)和局限性,治療時(shí)需按照早期、個(gè)體化原則制定方案,并在醫(yī)(yī)生指導(dǎo)(dǎo)下正確用藥。
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