“哎喲~~~哎喲~~~哎喲~~~”這聲音一直從診室走廊到韓曦的診室。
這是一位劇烈偏頭痛的32歲的女患者馮梅。
韓曦看著電腦上的資料,“頭痛多久了?”
“一個星期前開始痛的,開始只是有點痛,以為是感冒沒有管結果昨天晚上就開始痛的厲害了。”患者馮梅的室友說到。
“之前去檢查過嗎?”
“沒。”
“這樣,你們去辦留觀住院,可能要做一些檢查才能確診,而且,看這樣子,也是比較的嚴重的。”
“好。”
說完,兩姐妹就去辦理手續去了。
在診室的日子總是那么快,起碼對于復工的韓曦來說是這樣的。
在食堂里,韓曦要了一份麻辣味十足的辣子雞。在一旁的曾欣雨拖都沒拖住。
“一點也不聽話。“坐下后,曾欣雨就批評韓曦道。
“大哥,我是真的饞了,沒事的啦,我還年輕,抗造。”
“不想和你說。”
“對面的工地怎么樣了,是不是快到了醫院要搬家的日子了?”
“差不多,這個月過了,就說會搬過去。”
“哎喲喂,終于可以搬過去,老早就想搬過去了,至少那方的布局很好。”
“對呀,我急診的手術室終于獨立出來了。”
“有幾間?”
“12間。”
“這么多!”
“你也不想想,有4間是給住院部急診手術用的。”
“好吧。韓曦喝了一口石榴汁,反正新樓就是好。”
兩人吃完飯,回到辦公室后,就去巡查了一圈。
韓曦來到馮梅的床邊,看著手中的平板,有些血檢結果出來了。
“現在感覺怎么樣?”
“頭還是痛。”
“等CT做了,再看怎么用藥吧,因為現在還不能胡亂用藥。”
而在背后,曾欣雨也來到了上午在診室和韓曦會診過的病人李魏佳床邊。
“現在還呼吸困難嗎?”
“還是一樣的。”
“那我給他用一點藥啊。”說完,曾欣雨就下了兩個液體醫囑。“預約的好久的支氣管鏡?”
“護士說辦的加急。”家屬看了一下手機的時間,“還有幾分鐘就到了預約的時間了。”
“好。我去叫個人。”說完,曾欣雨就把準備離開的韓曦叫住了。
“干嘛?”
“支氣管鏡馬上開始了。”
談話間,內鏡中心的人就推著機器走來。
“曾主任,韓主任”打完招呼,就開始了。
“家屬,把病人的四肢給按住,這是加急的,沒有麻藥。”韓曦囑咐道。
“好的醫生。”
把準備工作準備好,就開始準備內窺了。
“氣道沒有見到實質性病變。”主持內鏡的醫生一邊深入一邊報告到。
隨著內鏡的漸漸深入,快要達到影像片所指的位置時,膿液充滿著周圍。
“準備100ml的生理鹽水吧。”隨著生理鹽水的準入沖洗,鏡頭又能漸漸的深入。
但是,以為一切都還能順利進行的時候,膿液又再次充滿在鏡頭的前面。
經過反復幾次的沖洗,韓曦好像看出了點端倪。
“是異物。”韓曦說到,眼睛還是不離屏幕的看著。
“終于,一節辣椒段出現在鏡頭前。
內鏡醫生把后續工作做好就離開了。
“現在就是消炎了。”曾欣雨跟家屬說到。“我們呢,鼓勵現在分級診療,所以,我們建議現在的炎癥,可以回你們當地去治療,為其他病人提供一個診療的方便。
“這個,醫生可以理解。”
“那明天我們再觀察一天,就出院。”
“好的,曾主任。”
另一邊,復蘇室出現了問題。
第三小組在搶救患者時,碰到了棘手的問題。
“呼叫韓曦醫生。”組長對著護士囑咐道。
“什么情況。”韓曦不一會就到達復蘇室。
“病人持續室顫,年齡21歲。”
“考慮診斷是什么?”韓曦問道三組組長任鴻。
“心臟病。”
韓曦又上前去看看病人的情況,“心電圖做了沒?”
“做了,一切正常。”
“再做一個。”韓曦吩咐道,“考慮診斷心梗,心電圖、心梗三項、心肌酶全部加急,開啟胸痛綠色通道,呼叫胸痛中心副主任吳克。”
再次心電圖顯示,心肌梗塞。
韓曦看了眼任鴻,“現在知道怎么做了吧。”
其實,每次三組值班搶救室,韓曦還是有點擔心的,以為他們組的綜合能力是在全科室里面最差,但是,韓曦不會說,而是通過實際行動去幫助他們成長。
韓曦去洗完手,自己的組員就來找他了,手上提著影響袋,“主任,馮梅的片子出來了。”
韓曦擦了擦手,接過影像片,“影像科什么診斷?”韓曦對光邊看片子,邊問到。
“腦部異物占位。”
“幫我呼叫曾欣雨醫生到辦公室。”韓曦吩咐了一句,就去了辦公室。
“咋啦。”曾欣雨風塵仆仆的來。
“你看這幾張片子。”
曾欣雨看著片子問道韓曦,“聽說今天三組差點誤診了?”
“還差一點。”
“要不把他們組調整一點。”
“不用,慢慢成長,經歷多了,就好了。”
“那樣你就會更累呀,對了,你累嗎,要不要休息一下。”
“我還好,你快點看片子呀!”韓曦掐了一下曾欣雨的腰。
被掐痛的曾欣雨嘖了一聲,“你怎么考慮的。”
“我感覺是蟲子。”
突然,韓曦感覺自己的臉上一涼,再一瞟,就看見曾欣雨在自己的臉上親了一下。
“你掐我的,我要還回來。”曾欣雨像一個小孩似的說到,俏皮萬,也回到了正題:“我的意見也是這個,再做一個增強CT吧。”
“好。”說完,韓曦就去下了醫囑了。
此刻,韓曦的呼叫又來了。
韓曦來到搶救室,帶上口罩和手套,“什么毛病。”
“劇烈胸痛,心電圖提示正常。”
“胸部CT。”
在CT操作室,韓曦看了看電腦上的圖像,“A型主動脈夾層。”韓曦斷定到,回頭就和任鴻講到,送回搶救室,加強監護,呼叫曾欣雨醫生。
曾欣雨來到搶救室,“家屬知道了嗎?”
“知道了,現在在考慮是做介入還是開胸。”
“按照診療標準呢,兩個都是可以的。”
“但是這個比較特殊,通過心臟彩超,我們發現心臟有血液倒流。”
“主動脈關閉不全?”
“我的診斷意見是這樣的。”
“那就手術吧。”曾欣雨肯定到,回過頭和護士說到:“呼叫夏澤到手術室,通知麻醉科和手術中心,A型主動脈夾層和主動脈關閉不全修復手術,通知家屬,做術前溝通和手術簽字。”